紜琪媽咪玩編髮

親子天下。作者：採訪∣陳珮雯　整理∣張則凡

網路親子論壇裡關於性早熟的大量討論串，充斥著家長們的疑慮與不安，

也顯示出孩子性早熟的現象已經不是偶發的罕見問題。

如何判斷孩子是不是性早熟？怎麼治療？可以預防嗎？

諮詢∣馬偕紀念醫院小兒內分泌科醫師丁瑋信、李思儀中醫診所主治醫師李思儀

「我的女兒五歲多胸部就有硬塊！」「孩子小學四年級就來月經了！」「牛奶和起司究竟能不能吃？」「該不該花錢打針抑制生長？會不會有副作用？」

Q：要怎麼判斷孩子是不是「性早熟」？

以華人的體質來說，女孩未滿八歲、男孩未滿九歲，身體便開始出現第二性徵，例如，孩子開始長腋毛、陰毛；女孩胸部有硬塊，或是胸部開始疼痛，甚至出現不規則的月經；男孩則是開始變聲、生殖器變大、皮膚冒油長痘痘等，就有可能是性早熟的表徵。一般性早熟的評估方式可參考檢測流程圖。

當孩子的第二性徵提早出現，需至醫院檢查身體是否有異常，如骨齡是否提前，腦部、腎臟或生殖系統有無腫瘤或其他異常。門診評估孩子性早熟的方式，包括骨齡檢測、性釋素測驗、腹部超音波、睪丸理學及超音波檢查、性荷爾蒙的抽血檢查、腦部影像檢查等。

馬偕小兒內分泌科醫師丁瑋信觀察，因為第二性徵提早出現而求診的人數有增加趨勢。大多數孩子在經過門診評估、定期追蹤發育速度後，多半是沒有問題，只要控制飲食就好，不需要做額外治療。「每個人的發育本來就有早有晚，影響發育時程的主要因素是遺傳。如果孩子發育得早，家長不妨想想自己的經驗，若親子都是早發育的體質，就不需太擔憂，」丁瑋信說。

■臺北總院小兒科門診護理師呂秀春


近年來兒童性早熟現象越來越普遍，年齡也有越來越提前的趨勢，

通常在兒科內分泌門診常見到父母驚慌失措描述他們的女兒胸部有硬塊，

非常焦慮擔心是不是太早熟、會不會影響孩童的身高問題？

是不是可以控制及治療？

性早熟的患者，剛開始身高可能特別高，其體內不僅性荷爾蒙分泌增加，

生長激素也常一併增加，因而導致骨骼提前癒合，

病童常常在兒童階段就達到生長高峰，

甚至可能在10歲前，身高發展就開始延遲、停滯，且出現早熟的特徵，

此時的孩童，常常必須以青少年的外表，童稚的心靈去面對外界事物。

學齡的女孩由於月經提早來潮，加上身體外觀的改變常常引起同輩孩子的嘲笑，

不但影響病童心理的健全發展，也讓父母不知如何處理，

以下是兒科內分泌門診針對兒童性早熟常見的問題及解答，

與大家一起分享並一同關心兒童早熟的問題：


Q：什麼是正常的身體發育(Physical Grown)？

A：人的一生中，有兩個快速成長時段：除了出生六個月內，

     另一時段則是青少年期。青少年期最明顯的身體變化是身高、體重、

     身材比例與第二性徵的發育。

最近這波感冒的人還真不少，

季節在交替，早晚溫差大，一不小心就很容易感冒了。

喝溫檸檬水加鹽，還真的可以緩和喉嚨的不舒服感耶。

上週三中午姊姊放學後一進門，就一直打噴涕、流鼻水。

我「妳是不是感冒了啊」

姊姊「我昨天晚上就覺得喉嚨癢癢的，今天早上喉嚨就會痛了」

姊姊又說

「都是我後面那個同學啦，感冒都不戴口罩，我坐他前面，他直接對著我打噴涕」

我的做法是，

如果女兒感冒、咳嗽，去上課時我一定要要求她戴上口罩。

雙胞胎的爸爸愛抽煙，一天至少一包以上 

他曾經戒煙了三個月，但又還是忍不住在三個月後破戒了…

有時侯會柔性勸導他「女兒還小，你是一家之主，你的健康是我們的福氣」

但他也許把我的話當X吧!

現在我也懶得唸他了，要抽你就去抽吧!

不過沒抽煙的人聞到煙味的我們母女三人，真的好不蘇湖~

公司健檢報告出來，未進食前的血糖是 131，

檢驗報告註明「疑似糖尿病」要我ㄤ再上醫院作進一步的檢查。

這兩個禮拜內，我用血糖機幫他量了兩次，

未吃早餐前分別為「160」及「151」…偏高了，

5/20開始為了瘦身…我每天運動30分鐘，

前一個禮拜居然把家裡的客廳當成了操場在跑…

繞著客廳桌子跑…沒啥喘到…倒是轉到頭都快暈了我○(@.@)○~~

跑了幾天，

居然看到對面有陌生鄰居拿不知是相機還是望遠鏡的東西朝著我家看!

是偷拍…不會吧~真是丟臉…於是我趕緊將窗簾拉上…

最後唯一能讓我在家做運動的…只有跳繩了!!

剛開始跳時…三、四十下就可以讓我停下來喘噓噓!沒辦法再繼續~

不過從上週五開始…我已經可以每天來個1000下嘍~

減肥真的需要毅志力…

看著街上多是腰束ㄋㄟpo的窈窕靚女…我怎可以再這樣自甘墮落下去呢?

而關於衣著部分…

網拍賣的不是小到像剛在發育小女生穿的衣服，就是大到像在穿布袋似的…

而我這種要肥不肥、要瘦不瘦的身材…衣服還真難買!

褲子也是…

＞神奇的薑療小秘方─薑的藥效

經過科學證明的藥理效果

自古以來，薑就被廣泛地使用在治病以及養生方面。薑是中藥最主要的藥材之一，在所有的中藥配方中，約有百分之七十含有生薑。傷風感冒時，很多人都會喝一杯熱騰騰的薑湯祛寒！這是因為薑具有保溫、解熱以及發汗等功效。



根據最近的研究獲知─薑的藥效主要來自它的辛辣以及芳香成分。

到目前為止，經過科學證明的「藥理作用」，大約有如下的幾種：

1、強化作用─薑油等的成分能夠強化心臟的收縮力。

2、防止血栓的產生。

曾經經歷不孕過程的我，聽聞哪裡有成功案例就會找名醫看診，

但並不是他找這位醫生成功了…妳就也會成功懷孕…。

要遇上一個好醫生不容易，

時常有病時就亂投醫，遇到好醫生算妳運氣好，但遇上了壞醫生真的會讓你有苦無處訴~

幾個月前我也因為胸部下方有顆小小球，擔心的上網找名醫看診，

結果卻被醫生取笑嘲諷我沒常識~

(我心想…如果自已判斷的出來也不用花那麼貴的掛號看診費來讓你摸、讓你看，甚至讓你嘲諷了)

遇上這樣的醫生，只能摸摸鼻子迅速離開診間~

前陣子才發現了一個商業周刊介紹的百大良醫介紹，

看診時…停、看、聽，看看哪兒有良醫，找名醫也要找有良心、有道德的。

http://www.businessweekly.com.tw/event/2008/dr/

我覺得很好用…這裡有網友推薦的最好溝通、最有耐心、最專業、最有愛心可以提供參考。

記得十多年前有兩個叔公皆是因為誤診及輸錯血型而喪失了寶貴生命，

誤診…五叔公肝癌，但醫生一直朝胃病方面治療，而延誤了治療的黃金時期。